■ 对话
“特需服务将逐步淡出公立医院”
市卫计委副主任钟东波说,这取决于非公立医院发展步伐,暂时不会硬性取消
新京报:怎么看待公立医院特需服务的产生?
钟东波:公立医院特需服务的存在有其历史背景,也有现实原因,比如对公立医院的补偿机制不够合理,而特需服务能够弥补公立医院的收入,能体现医生的价值。从外部原因看,社会上也存在对特需医疗的市场需求,但目前民营医疗机构不能完全供给这部分服务。
新京报:北京此次提出控制特需服务的规模,出于怎样的考虑?
钟东波:从价值判断上,公立医院开展大量的特需服务是一种对于公共资源的挤占,不符合公立医院公益性定位。而且也压缩了非公立医疗机构的发展空间,造成了医疗服务资源配置的一种失衡。
新京报:北京会不会将特需服务完全“剥离”出公立医院?
钟东波:特需服务逐步淡出公立医院会是一种大趋势,但暂时不会硬性取消。北京目前完全取消特需医疗还不具备条件。不光是北京,从全国来看,特需服务完全“剥离”也很难实现,目前只有上海明确提出了这一点,但也尚未全部实现。
新京报:为什么不能够完全取消,困难在哪里?
钟东波:目前,非公立医疗机构的发展步伐还没有跟上,特需服务如果完全由非公立医院来承接,还做不到。因此,我们要严格控制特需服务在公立医院的发展规模,让特需服务慢慢淡出。淡出的进度很大程度取决于非公立医院的发展步伐,也就是何时他们能够将这部分市场、服务承接过来。另外,还会和公立医院补偿机制改革的进度有关。
新京报:公立医院压缩特需,是否会对医院的运营造成冲击?
钟东波:我们希望随着公立医院改革的进程,政府对于医疗服务价格首先有一个更合理的调整,同时对于医护人员薪酬制度体系的建设、对公立医院实行的财政补助机制实行改革,这样公立医院就没有必要通过开展特需服务来创收了,能够更好地保障基本医疗,坚持其公益性属性。